医療関係者の皆様へのご案内
大阪大学大学院医学系研究科、
日本イーライリリーとの研究結果
結論
1.3ヶ月のカーブスワークアウトにより、運動頻度によらず膝や腰、肩などの痛みが改善
2.膝、腰の機能は、週2回以上の運動で改善効果がみられた
3.痛みの軽減による日常生活機能の改善がみられた
Chronic musculoskeletal pain, catastrophizing, and physical function in adult women were improved after 3-month aerobic-resistance circuit training,
Seira Sato, Sho Ukimoto et al.,
Sci Rep. 2021 Jul 22;11(1):14939.
研究の背景と目的・概要
背景と目的
| 背景 | 「第2次健康日本21」でも示されているように、超高齢化社会を迎えている日本において、健康寿命の延伸は、重要な課題のひとつと位置付けられています。中でも女性の「日常生活に制限のある期間の平均」（平均寿命と健康寿命の差）は男性と比較しても長く、依然として取り組むべき課題のひとつです。 肩、腰、手足の関節などの慢性的な痛みの軽減に運動が有効であることは、ガイドラインでも示されています。３ヶ月以上継続、または、反復する運動器慢性疼痛(CMP)は成人の20%に見られ、女性に多く、身体・心理・社会的要因が相互に関与します。治療は運動療法が第一選択とされますが、未だ確立された方法はなく、短時間に有酸素運動と筋力トレーニングを繰り返すサーキットトレーニングのCMPへの効果はまだ明らかになっていません。 |
|---|---|
| 目的 | CMPを有する成人女性の3ヶ月間のサーキットトレーニングの効果を評価すること |
研究概要
| 運動介入期間 | 3ヶ月間 |
|---|---|
| 対象 | 新たにカーブスに入会した2600名のうち、NRSスコアが4以上で3ヶ月間運動を継続し、かつ2回目のアンケートに回答した139名を分析 |
| 測定項目 | 痛みの強さをNumeric Rating Scale (NRS)、疼痛による破局的思考をPain Catastrophizing Scale (PCS)、腰・肩・膝の自覚的機能をそれぞれ、RDQ, Shoulder36, KOOSを用いて評価を行い、入会時と3ヶ月後で比較しました。 |
痛みを軽減する効果あり
運動頻度により参加者と3群に分けたところ、NRSは運動頻度に関係なく全群で有意に改善した
| 結果 | 運動頻度に関係なく、NRSスコアは有意に改善した |
|---|---|
| 結論 | NRSスコア、痛みの部位の数、および腰と肩の痛みの有病率はベースラインと比較をして、介入後に有意に変化しました。 |
| 結果 | PCS、腰、膝は週2回以上の運動で有意な改善が認められた |
|---|---|
| 結論 | PCS、RDQ、およびKOOSスコアは、週2回以上の運動を行ったグループでベースラインと比較して介入後に大幅に改善されましたが、週2回未満のグループでは有意差が確認できませんでした。 |
| 結果 | ADLスコアは3ヶ月間で有意な改善が認められた |
|---|---|
| 結論 | ベースラインと比較した介入後の日常生活動作（ADL）スコアは、有意に改善しました。 |
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| Features | Baseline | Follow-up | p-value | |
|---|---|---|---|---|
| Physical assessment | ||||
| RDQ | RDQ score (0-24),mean(SD) | 3.9(4.6) | 3.2(4.1) | 0.0004 |
| MCID for RDQ (reduction ≥2), (%) |
30.9 | |||
| Shoulder 36,mean(SD) |
Pain (score 0-4) | 3.8(0.3)) | 3.8(0.4) | 0.7964 |
| Range of motion (score 0-4) | 3.8(0.4) | 3.9(0.4) | 0.1297 | |
| Muscle strength (score 0-4) | 3.7(0.5) | 3.7(0.5) | 0.9007 | |
| General health (score 0-4) | 3.7(0.4) | 3.7(0.4) | 0.7836 | |
| ADL (score 0-4) | 3.8(0.4) | 3.8(0.4) | 0.3358 | |
| Sports (score 0-4) | 3.5(0.7) | 3.4(1.0) | 0.3198 | |
| KOOS, mean(SD) |
Symptoms (score 0-100) | 83.0(20.0) | 84.3(17.7) | 0.3324 |
| Pain (score 0-100) | 82.7(20.1) | 84.2(18.1) | 0.2115 | |
| ADL (score 0-100) | 87.6(15.4) | 89.5(12.3) | 0.0295 | |
| Sports (score 0-100) | 71.5(31.1) | 74.2(29.3) | 0.0570 | |
| QOL (score 0-100) | 70.6(27.6) | 73.4(26.3) | 0.1136 | |
| MCID for KOOS ADL (rincrease ≥8),(%) |
18.0 | |||
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| Features | Baseline | Follow-up | p-value | |
|---|---|---|---|---|
| Pain assessment | ||||
| NRS | NRS score (0-24), mean(SD) |
5.3(1.5) | 4.1(1.9) | <0.0001 |
| MCID for NRS (reduction ≥1), (%) |
60.4 | |||
| Number of pain site score (0-35),mean(SD) |
4.2(2.8) | 3.9(3.7) | 0.0024 | |
| Low back pain,(%) | 61.2 | 51.8 | 0.0196 | |
| Shoulder pain,(%) | 51.1 | 41.7 | 0.0280 | |
| Knee pain,(%) | 47.5 | 44.6 | 0.3711 | |
| Phychological assessment | ||||
| PCS, mean(SD) |
Rumination (score 0-16) |
10.2(5.0) | 8.8(5.5) | 0.0017 |
| Magnification (score 0-12) |
2.8(2.6) | 2.3(2.5) | 0.0047 | |
| Helplessness (score 0-24) |
4.2(3.7) | 3.5(4.0) | 0.0387 | |
| Total (score 0-52) |
17.2(10.0) | 14.6(11.0) | 0.0013 | |
| MCID for PCS Total (reduction≥38%),(%) |
35.3 | |||
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国立大学法人大阪大学について
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それらを着実に遂行することによって、「世界屈指の研究型総合大学」へ発展することを目指しています。
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